Definición: acción de otorgar o ceder parte del cuerpo a voluntad con fines de caridad.
*Proceso de donación debe demorar menos de 48 hrs.
Encontramos así el donante vivo y el donante cadáver. El donante vivo es aquel que dona 1 órgano o parte de él y que se realiza mientras la persona está con vida, al contrario del donante cadáver.
Principios implicados
Ø Autonomía: la persona puede hacer voluntaria la donación, a través de la cédula de identidad, la licencia de conducir o un documento legal que lo avale. Pero al final la decisión es de la familia, por lo tanto se transgrede este principio.
Ø Beneficencia: donar es hacer un bien a la otra persona que recibe el órgano.
Ø No maleficencia: se ve manifestado en el tráfico de órganos. (Según OMS, el 10% de trasplantes proviene del tráfico de órganos)
Ø Justicia: es transgredido, ya que existe una lista de espera que prioriza a la persona que recibirá el órgano, tomando en cuenta su riesgo vital y la compatibilidad. (en parte existe discriminación).
Criterio de muerte
¿Cuándo se considera apto un donante cadáver?
*Criterios para considerar muerta a una persona:
Principios implicados
Ø Autonomía: familia toma la decisión final de donar o no órganos.
Ø Beneficencia: ¿tantos métodos invasivos son un bien o se cae en el encarnizamiento terapéutico?
Ø No maleficencia: necesidad de protocolos.
Ø Justicia: procedimientos iguales para todos.
Autonomía: donación es un acto altruista, es decir, uno puede ser donante pero no puede obligar a otros a pensar igual.
Ø No maleficencia: el beneficio debe ser mayor que el daño provocado
Ø Beneficencia: deber de hacer el bien (donar pasaría a ser un deber)
Ø Justicia: dar órganos a quien realmente lo necesite.
Postura de
Según el catecismo de la iglesia la donación de órganos es un acto noble y meritorio, de gran generosidad.
Testigos de Jehová:
Aceptan la donación de órganos, pero la transfusión de sangre no, específicamente los componentes primarios de la sangre. Tienen algunas pautas que dicen que se puede donar parte de la sangre, por ejemplo Inmunoglobulinas. Esto debido a que en
Ø Autonomía: libre creencia de valores
Ø Beneficencia: existe discrepancia. Para los católicos es regalar vida y para los T. de Jehová es más bien una corrupción a la vida.
Ø No maleficencia: decisión de T. de Jehová, puede verse transgredido.
Caso de Hanna Jones
Una niña de 13 años, aquejada de una enfermedad grave al corazón, decidió no transplantarse del corazón. Padecía leucemia desde los 5 años. El caso fue llevado a tribunales por los médicos, quienes demandaron a la familia de Hanna, pero al final se respetó la decisión de la niña.
¿Una niña de 13 años es capaz de decidir?
Ø Autonomía: se respetó finalmente la decisión de la niña de no ser transplantada.
Ø Beneficencia: para ella era un bien no transplantarse, no deseaba arriesgarse con la cirugía.
Ø No maleficencia: no se tenía claridad si correría menos daño al ser transplantada o no.
Una nueva vida con fines terapéuticos
Instrumentalización de la vida: Implica concebir un hijo para salvar la vida de otro enfermo.
Dilema: manipulación genética
En chile no existe regulación legal. A nivel mundial se habla de eugenesia: mejorar la raza humana a través de estos métodos. (Nacen personas más inteligentes, más bonitas, más sanas).
Principios implicados
Ø Autonomía: se ve trasgredida. El nuevo ser no puede decidir.
Ø Beneficencia: dar vida a través de una nueva vida. Pero el bebé no decide por sí mismo, sus padres deciden por él.
Ø No maleficencia: hasta qué punto se van a aprovechar del nuevo bebé para salvar al hijo enfermo.
Ø Justicia: dar a cada uno lo que necesite. Hay que respetar las dos vidas, la del hijo enfermo y la del nuevo bebé.
Se aprobó ley la cual establece que todos somos donantes al nacer. Mayores de 18 años pueden decidir si desean o no ser donantes, pero los niños no deciden, sus padres deciden por ellos.
Rol de enfermería
La enfermera/o debe orientar a la familia y a las personas durante al proceso de donación de órganos, ya que al encontrarse en esta situación requieren de mucho apoyo emocional y fuerza de parte del equipo de salud. Se deben respetar los principios bioéticos, entre ellos la autonomía del paciente, ya que es él el que debe decidir o eventualmente la familia si la ocasión lo amerita, sobre el destino de sus órganos.
Debe también velar por el respeto a los credos de las personas, por ejemplo los testigos de jehová quienes no donan sangre u otras religiones o percepciones culturales que no estén de acuerdo con este tema.
Los centros de diálisis son el lugar donde la enfermera está más cercana al tema de los transplantes de órganos, como expuso el grupo, ya que la mayoría de las personas que asisten a estos centros está a la espera de un donante.
La enfermera por lo tanto debe acompañar a la familia y otorgar educación para que las personas estén informadas de qué trata la donación de órganos.
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